CNN
–

لغو دادگاه عالی رو علیه وید در ژوئن گذشته، دهه ها در حال شکل گیری بود، که منجر به تضعیف چشمگیر حقوق حریم خصوصی زنان در قانون اساسی و توانایی آنها برای سقط جنین شد.

جنجال جدید بر سر سقط جنین دارویی که به طور نسبتاً ناگهانی در صحنه حقوقی رخ داده است، امکان صدور حکم لرزه‌ای دیگر در دیوان عالی کشور را دارد.

با این حال، این یک مورد متفاوت است و در نهایت، می تواند راه حل متفاوتی را به همراه داشته باشد.

چالش پزشکان و گروه‌های پزشکی ضد سقط جنین، اختیارات سازمان غذا و داروی ایالات متحده را برای بررسی و تأیید داروها برای استفاده آزمایش می‌کند. این موضوع به دادگاه‌های فدرال سؤالات اساسی درباره پروتکل‌های آژانس و اطاعت قضایی، از جمله اینکه دادگاه‌ها چه زمانی و تحت چه شرایطی می‌توانند تصمیمات علمی دیرینه را کنار بگذارند، مطرح می‌کند.

قاضی منطقه ای ایالات متحده متیو کاکسماریک در حکم روز جمعه خود خود را به جای کارشناسان آژانس قرار داد و اعلام کرد که آنها نتوانسته اند به اندازه کافی مضرات داروی میفپریستون را ارزیابی کنند، اولین رژیم از رژیم سقط جنین دو دارو که رایج ترین رژیم در بین زنان شده است. تلاش برای پایان دادن به بارداری

او درباره تصمیم خود نوشت: «دادگاه تصمیم‌گیری FDA را بی‌اهمیت نمی‌داند. اما در اینجا، FDA به نگرانی‌های ایمنی مشروع خود – با نقض وظیفه قانونی خود – بر اساس استدلال‌ها و مطالعات کاملاً نادرست که از نتایج آن پشتیبانی نمی‌کرد، پذیرفت.

وزارت دادگستری ایالات متحده، به نمایندگی از FDA، موضع کاکسماریک را در یک پرونده روز دوشنبه با قاطعیت رد کرد زیرا به دنبال به تعویق انداختن اثر حکم وی فراتر از این جمعه است، زیرا درخواست تجدیدنظر در حال انجام است. اگر این حکم اجرایی شود، دارو تا پایان هفته در سراسر کشور در دسترس نخواهد بود.

وکلای دولتی می گویند از سال 2000، زمانی که FDA تشخیص داد که میفپریستون برای خاتمه دادن به بارداری های اولیه ایمن و مؤثر است، این آژانس «به طور مداوم به این قضاوت در پنج دولت ریاست جمهوری پایبند بوده است. در طول این مدت، بیش از پنج میلیون آمریکایی تصمیم گرفته اند با استفاده از میفپریستون به بارداری خود پایان دهند. هنگامی که میفپریستون طبق دستور FDA استفاده می شود، عوارض جانبی جدی بسیار نادر است، درست مانند بسیاری از داروهای رایج مانند ایبوپروفن.

به طور جداگانه، دانکو تولید کننده قرص، که از FDA حمایت می کند، در یک پرونده روز دوشنبه گفت که “روایت یک طرفه بی امان Kacsmaryk … هرگز به میلیون ها زنی که از در دسترس بودن داروی سقط جنین سود برده اند یا آسیب هایی که یک حکم به دانکو وارد می کند، اشاره نمی کند. یک شرکت تک محصولی.»

فقط در دسترس بودن این قرص سقط جنین نیست که در خطر است. اگر آن مدافعان FDA شکست بخورند و تصمیم Kacsmaryk توسط یک دادگاه استیناف پایین تر و سپس اکثریت 9 قاضی دیوان عالی تایید شود، قوانین مربوط به تصمیمات FDA را، بسیار فراتر از قلمرو سقط جنین، به سایر داروهای موجود یا جدید تبدیل می کند.

در ادامه نبرد بر سر حقوق سقط جنین به همان اندازه مهم است، اگر این تصمیم پابرجا باشد، دسترسی به سقط جنین را حتی در ایالت هایی که در حال حاضر اجازه می دهند، کاهش می دهد. هنگامی که دادگاه عالی در مورد سازمان بهداشت زنان دابز علیه جکسون در تابستان گذشته رای داد، اکثریت محدود تاکید کردند که قضات را از تجارت مقررات سقط جنین حذف کرده و موضوع را به ایالت های جداگانه باز می گرداند.

قاضی برت کاوانا، رای پنجم کلیدی به نفع این تصمیم، بیانیه جداگانه ای نوشت و اعلام کرد که قضات دیگر درباره “مسائل اخلاقی و سیاستی دشوار” مربوط به سقط جنین تصمیم نخواهند گرفت.

کاوانا افزود: «برای روشن بودن، تصمیم دادگاه امروز سقط جنین را در سراسر ایالات متحده غیرقانونی نمی‌داند. برعکس، تصمیم دادگاه به درستی مسئله سقط جنین را برای مردم و نمایندگان منتخب آنها در روند دموکراتیک باقی می گذارد.»

برای تلاش برای حفظ سقط جنین در ایالت های خود و اطمینان از عدم تعدیل پروتکل های فعلی FDA برای سقط دارویی، ایالت واشنگتن و 16 ایالت دیگر تحت کنترل دموکرات ها، به همراه ناحیه کلمبیا، به طور جداگانه از FDA شکایت کردند تا از اضافه کردن محدودیت های جدید به آن جلوگیری کنند. توزیع میفپریستون

جمعه گذشته بلافاصله پس از Kacsmaryk در چالش FDA مستقر در تگزاس، قاضی ناحیه ایالات متحده، توماس رایس، دستوری صادر کرد که از تغییر قوانینی که FDA بر روی در دسترس بودن میفپریستون در 18 حوزه قضایی که بخشی از دعوی قضایی بودند، جلوگیری می کرد.

تصمیم دادگاه آماریلو در Kacsmaryk به طور فوری توجه وکلای دولت بایدن، تولیدکنندگان دارو و مدافعان حقوق سقط جنین را به خود جلب کرد.

مخالفان سقط جنین نیز، این پرونده را به عنوان میدان نبرد اصلی برای کاهش بیشتر فرصت های زنان برای پایان دادن به بارداری می دانند. مخالفان، گروهی از پزشکان و گروه های پزشکی ضد سقط جنین، به طور خاص برای شکایت خود از دادگاه Kacsmaryk درخواست کرده بودند. این قاضی که در سال 2019 از سوی دونالد ترامپ رئیس جمهور سابق منصوب شد، قبلاً به عنوان معاون مشاور عمومی در موسسه اول لیبرتی، یک گروه مدافع حقوقی مسیحی محافظه کار کار می کرد.

Kacsmaryk در تصمیم 67 صفحه ای خود در روز جمعه، ناامیدی، در حد تحقیر، از روند FDA را نشان داد. او همچنین انزجار خود را از سقط جنین آشکار کرد. او در توصیف نحوه عملکرد میفپریستون گفت: «هورمون پروژسترون را مسدود می‌کند، تغذیه را متوقف می‌کند و در نهایت انسان متولد نشده را تا زمان مرگ گرسنگی می‌کشد».

او در پاورقی مشاهده کرد که حقوقدانان اغلب از کلمه “جنین” در نظرات استفاده می کنند – همانطور که در واقع دیوان عالی در تصمیم دابز انجام داد – اما او طرفدار “انسان متولد نشده” یا “کودک متولد نشده” است.

هرگونه معضل حقوق سقط جنین به همراه پرسش‌های عمیق در مورد حق زنان برای تصمیم‌گیری عمیقاً شخصی مرتبط با بارداری، محرک احساسات مذهبی و فرهنگی است.

با این حال، مناقشه جدید داروی سقط جنین اکنون از طریق دادگاه های استیناف مطرح می شود، با این حال، بر موضوعات مهم اما خشک جایگاه حقوقی، مهلت طرح دعوی علیه FDA و اینکه آیا در صورت رسیدن به اصل پرونده، اقدامات آژانس خودسرانه بوده است یا خیر، تمرکز دارد. و دمدمی مزاج

وکلای DOJ استدلال کرده‌اند که گروه‌های پزشکی که FDA را به چالش می‌کشند، به دلیل اینکه آسیب واقعی ندارند و حدس و گمان‌های بی‌پایه‌ای را در مورد آسیب‌های ناشی از میفپریستون برای زنان و حرفه پزشکی ارائه می‌کنند، فاقد حق شکایت هستند.

Kacsmaryk با انکار این بحث، دریافت که این گروه ها بر اساس دلایل متعددی از خود دفاع می کنند، از جمله اینکه آنها ادعا می کنند “عوارض نامطلوب داروهای سقط جنین شیمیایی می تواند سیستم پزشکی را تحت تاثیر قرار دهد و فشار و استرس زیادی را بر پزشکان در مواقع اضطراری و عوارض وارد کند.”

قلب تصمیم او رد کامل ایمنی سقط جنین دارویی برای یک زن، از نظر جسمی و روانی بود.

داده های تجزیه و تحلیل شده توسط CNN نشان می دهد که میفپریستون حتی از برخی داروهای رایج و کم خطر نسخه ای مانند پنی سیلین و ویاگرا ایمن تر است. به عنوان مثال، بر اساس یک مطالعه در مورد واکنش های آلرژیک تهدید کننده زندگی، به عنوان مثال، خطر مرگ توسط پنی سیلین، چهار برابر بیشتر از میفپریستون است.

Kacsmaryk اظهار داشت، با این حال، FDA در بررسی “آسیب روانی شدید و استرس پس از سانحه که زنان اغلب از سقط جنین شیمیایی تجربه می کنند” شکست خورده است. او اظهار داشت که استفاده از این دارو باعث مرگ و میر بسیار بیشتر و واکنش‌های نامطلوب شدید نسبت به آنچه سازمان غذا و داروی آمریکا تایید کرده بود، شده است.

وکلای وزارت دادگستری گفتند که Kacsmaryk مواد مشکوک را برای حمایت از موضع خود انتخاب کرد و برخی از پزشکان به سرعت سعی کردند نتیجه گیری پزشکی قاضی را رد کنند.

دکتر کورتنی شرایبر، استاد دپارتمان زنان و زایمان در دانشگاه پنسیلوانیا، در بیانیه ای که به درخواست سازنده دارو برای تعلیق تصمیم Kacsmaryk در جریان تجدید نظر ضمیمه شد، در مورد عواقب محدودیت دسترسی به mifepristone هشدار داد.

او گفت که اگر دسترسی به میفپریستون ناپدید شود، برخی از امکانات ممکن است فقط میزوپروستول را ارائه دهند – یک داروی دارویی دوم که معمولاً با میفپریستون کار می کند. او ادعا کرد که این امر “مطمئناً منجر به ویزیت های برنامه ریزی نشده و مراجعه به اورژانس برای درد، سقط ناقص و نگرانی های عوارض جانبی می شود.”